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今天是农历腊月初八——腊八节,粥到年味至,家期盼人归。在腊八节这一天,喝一碗腊八粥是我们的习俗,粥虽好,但糖友也不敢尽情享用,很多糖友都会担心喝粥后血糖会快速升高。其实,糖友在血糖控制比较稳定的情况下是可以喝粥的,只是在制作腊八粥的过程中可以结合当前情况来做适当的调整。制作腊八粥受欢迎用料多为红枣、薏米、莲子、桂圆干、葡萄干、白果、红豆、花生等等,口味上,咸的、甜的也是各地不同,真可以说是五花八门,包罗万象了。但是这些粥尤其是加红枣和糖的是不适合糖尿病人喝的,那么糖尿病人适合喝什么样的粥呢?专家表示,平时血糖控制比较好的糖友可以熬制自己的专属腊八粥。专属腊八粥可以用粗粮做主料,熬制成低糖腊八粥,添加燕麦和谷物等,许多研究已证实富含膳食纤维的食物可降低血糖,特别是燕麦、大麦和一些豆类所含的可溶性纤维,可在胃内形成黏稠物质,影响葡萄糖的吸收和利用,不会导致餐后血糖突然上升。坚果类通常热量较高,煮粥的时候要少放些坚果,如花生、瓜子、栗子等。另外,粥不要熬得太烂,尽量保持原料的完整性。食材可以分批次放入,不耐煮的最后放入。熬制过程中,时间可以稍短一些,水分可以适量少一些,以粥不干、无汤为宜。但专家也提醒,即使是特殊熬制的低糖腊八粥,也一定要控制总热量,不要过多食用。最后提醒大家一点,粥熬得越烂,糊化程度越高,升糖指数也就越高。也就是说,熬得越粘稠的粥,升糖越快。糖友在熬粥的时候要注意,只要谷类、豆类熟了,就可以出锅了,营养价值是不变的。
端午节快到了,飘香的粽子、冒油的咸鸭蛋,家人朋友相聚美食,让人欢喜。粽子作为端午节的主打美食,人们似乎很难抵挡得住它的诱惑,甚至总有不少糖友想吃些粽子解解馋。然而一旦没控好量,血糖可能就要遭殃了。现在粽子的口味很多,有肉粽、甜粽,甚至推出了无糖粽子,宣传适合糖尿病人食用。那么, 糖尿病人能不能吃粽子呢?一起来看看吧。市面上“无糖食品”的正确说法应该是“未加蔗糖的食品”,这种“无糖食品”中原有的糖类成分依然存在。因此,“无糖粽子”只是没有放入蔗糖的粽子而已,经消化后,依然会分解成葡萄糖。可以看看配料表,看看营养成分表中的碳水化合物量,选择低碳水化合物低脂肪的粽子。对于粽子,一定要有所选择。尽量不要选择枣泥粽、豆沙粽这一类比较甜的粽子;也不推荐吃含五花肉、蛋黄的咸粽子;可选择不额外添加糖分的粗杂粮杂豆粽,如红豆粽、黑米粽、八宝粽或添加荞麦、糙米、燕麦米等替代部分糯米的粽子。对于糖尿病人来说,自制粽子是相对较好的选择。食材可以根据自己的病情来选择。如果选择自己制作,粽子馅料里可以放少量油、盐,不放糖。还可以在馅料里加入一些新鲜的蔬菜,菌菇类等,同时,在糯米里加入全谷类及部分豆类,这样包出来的粽子升糖指数就会降低很多。推荐整粒的花生米、红豆、鹰嘴豆、瘦肉、荞麦、糙米、燕麦米等混合一点糯米来包粽子,并且个头包小一点,一餐就可以吃一个。这些食物包粽子,煮熟后的碳水化合物比较复杂,升糖指数就会低一些。吃粽时,还可以配绿茶、普洱茶或绿叶蔬菜来解腻消食,也利于血糖的控制。糖友是可以吃粽子的。但是,为了保证血糖平稳,糖友要谨记低油、低盐、低糖和高纤维的原则。想吃粽子的糖友好好对照下自己的血糖,酌量食用哦!还要提醒各位糖友,吃了粽子,要记得监测餐后2小时的血糖,如果出现餐后2小时的血糖≥14mmol/L,就应该去医院看医生了。而且,还要记得按照平时的运动习惯运动,可不能因为假期就犯懒了。另外,粽子不易消化,最好在早餐或者午饭时吃,晚上胃肠道蠕动减慢,消化液的分泌减少,不太适合在晚饭或深夜吃。
胰岛素泵的选购及使用
什么剂型的胰岛素可用于胰岛素泵?短效胰岛素和超短效胰岛素类似物,如短效人胰岛素、赖脯胰岛素和门冬胰岛素均可用于胰岛素泵。但赖脯胰岛素和门冬胰岛素对血糖控制及发生低血糖的风险较短效人胰岛素低,也不易导致输注软管阻塞。因此,人胰岛素类似物可作为胰岛素泵的首选。中、长效、预混胰岛素不能用于胰岛素泵治疗。胰岛素剂量什么情况下需要进行调整?炎热与寒冷状态都会使人消耗过多的葡萄糖,过多的能量消耗用于大量出汗或产热以维持体温,所以这种情况下胰岛素的需要量可能需要适量减少,如果体力活动量又比平日增大,则更要降低基础率或追加量并多监测血糖,以判断自己是否需要调整胰岛素剂量。
糖化血红蛋白(HbA1c)是人体血液中红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物。它的检测不受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素影响,且与血糖浓度成正比。能够真实反映患者检测前平均2-3个月的血糖水平,可以比较全面的了解过去一段时间血糖的控制情况。血糖与血红蛋白结合得越多,说明血糖越高,病情越重。糖化血红蛋白(HbA1c)正常值为4%-6%,但是针对不同的个体而言,糖化血红蛋白(HbA1c)目标值需要因人而异。糖化血红蛋白偏高,对人体有很大的伤害,是慢性并发症发生发展的危险因素。那么,糖化血红蛋白高了怎么办?1.合理搭配饮食摄入低热量且营养丰富的食物,如水果、蔬菜、膳食纤维、优质蛋白和适量的单不饱和/多不饱和脂肪酸。同时限制饱和脂肪酸(如奶油、肥肉、动物内脏等动物油脂)、精细碳水化合物食物(如白米、白面、白馒头等)和深加工食品(罐头、腊肠、肉松等)的摄入。2.维持健康的体重超重或肥胖的糖友,通过饮食和运动疗法减肥,可有效控制血糖和糖化血红蛋白水平。3.每日坚持适量运动注意劳逸结合,保持足够的睡眠,适当的进行体育锻炼。通过坚持锻炼,血糖将从血液转移到细胞中为身体产生能量,从而降低血糖水平。此外,锻炼会提高身体对胰岛素的敏感性。糖化血红蛋白(HbA1c)在过去20多年中已经成为评价糖尿病长期血糖控制水平的金标准和糖尿病管理的基石。控制良好的糖化血红蛋白不仅有助于患者预防各种并发症,还能有效降低死亡风险。应该多长时间查一次糖化血红蛋白?糖化血红蛋白(HbA1c)的监测频率,一般在治疗之初建议每3个月检测1次,但针对不同人群有不同要求,具体如下:(1)血糖控制满意且稳定的糖尿病患者,建议一年至少监测2次。(2)血糖控制不满意且需调整方案的患者,建议一年至少监测4次。(3)对于计划怀孕的糖尿病妇女,初期建议每月测1次,血糖控制满意后,可每6~8周测1次,直到受孕。(4)正在接受胰岛素治疗的糖尿病孕妇,建议每2个月测1次。(5)确诊为妊娠期糖尿病患者,妊娠期间建议,每1~2个月检测1次。(6)对于没有患糖尿病的45岁以上人群,应该考虑进行糖化血红蛋白(HbA1c)检查,尤其是合并肥胖或超重,同时有一个或多个糖尿病高危因素者,建议将糖化血红蛋白(HbA1c)列入每年常规体检项目。
肥胖是糖尿病患者发生心血管疾病、糖尿病肾脏疾病的危险因素。无论是否患有糖尿病,很多人都有减肥的困扰,时下较流行的减肥方法,不吃晚餐,很多人都在尝试中,这对于糖友来说,可行吗?专家的意见,最好不要选择这种方式减肥。如果没吃晚饭,那么人体会面临着16~18个小时的空腹期,进入过度饥饿的状态,身体会分泌升糖激素,如肾上腺素、皮质醇和胰升糖素来应对身体阶段性能量匮乏的状态,所以到头来,饿着饿着,血糖倒可能逐渐升高了。既然这个方法行不通,那应该如何科学减肥?一、限时饮食国外的一项研究发现,限时饮食模式可以调节肥胖群组身体机能,减少机体脂肪量、降低引起糖尿病风险的各种因素。限时饮食模式是把一天的饮食活动限制在日间10小时内。一般建议吃早餐时间不早于9时,晚餐时间不迟于7时,午餐时间控制在13-14时左右。原因在于人体消化机能最佳运作时间是有时限性的,主要集中在一天的中段时间,过早或太晚进餐都会影响肠胃的消化和吸收,令脂肪更容易积聚。二、坚持锻炼运动分为“有氧运动”和“无氧运动”,主要依据体内氧代谢状况而定。“有氧运动”顾名思义就是在有氧状态下进行的运动,是指能增强体内氧气的吸入、运送及利用的耐力性运动,其特点是强度低、有节奏、持续时间较长,它可以增强心肺功能,改善新陈代谢,辅助降低血糖及血脂。适合糖友的有氧运动项目有步行、慢跑、骑自行车、爬山、健身操、交谊舞、太极拳、游泳、划船等,糖友可根据自身病情及爱好选择。
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