糖化血红蛋白你还不了解?
糖化血红蛋白(HbA1c)是人体血液中红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物。它的检测不受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素影响,且与血糖浓度成正比。能够真实反映患者检测前平均2-3个月的血糖水平,可以比较全面的了解过去一段时间血糖的控制情况。血糖与血红蛋白结合得越多,说明血糖越高,病情越重。
糖化血红蛋白(HbA1c)正常值为4%-6%,但是针对不同的个体而言,糖化血红蛋白(HbA1c)目标值需要因人而异。糖化血红蛋白偏高,对人体有很大的伤害,是慢性并发症发生发展的危险因素。
那么,糖化血红蛋白高了怎么办?
1.合理搭配饮食
摄入低热量且营养丰富的食物,如水果、蔬菜、膳食纤维、优质蛋白和适量的单不饱和/多不饱和脂肪酸。同时限制饱和脂肪酸(如奶油、肥肉、动物内脏等动物油脂)、精细碳水化合物食物(如白米、白面、白馒头等)和深加工食品(罐头、腊肠、肉松等)的摄入。
2.维持健康的体重
超重或肥胖的糖友,通过饮食和运动疗法减肥,可有效控制血糖和糖化血红蛋白水平。
3.每日坚持适量运动
注意劳逸结合,保持足够的睡眠,适当的进行体育锻炼。通过坚持锻炼,血糖将从血液转移到细胞中为身体产生能量,从而降低血糖水平。此外,锻炼会提高身体对胰岛素的敏感性。
糖化血红蛋白(HbA1c)在过去20多年中已经成为评价糖尿病长期血糖控制水平的金标准和糖尿病管理的基石。控制良好的糖化血红蛋白不仅有助于患者预防各种并发症,还能有效降低死亡风险。
应该多长时间查一次糖化血红蛋白?
糖化血红蛋白(HbA1c)的监测频率,一般在治疗之初建议每3个月检测1次,但针对不同人群有不同要求,具体如下:
(1)血糖控制满意且稳定的糖尿病患者,建议一年至少监测2次。
(2)血糖控制不满意且需调整方案的患者,建议一年至少监测4次。
(3)对于计划怀孕的糖尿病妇女,初期建议每月测1次,血糖控制满意后,可每6~8周测1次,直到受孕。
(4)正在接受胰岛素治疗的糖尿病孕妇,建议每2个月测1次。
(5)确诊为妊娠期糖尿病患者,妊娠期间建议,每1~2个月检测1次。
(6)对于没有患糖尿病的45岁以上人群,应该考虑进行糖化血红蛋白(HbA1c)检查,尤其是合并肥胖或超重,同时有一个或多个糖尿病高危因素者,建议将糖化血红蛋白(HbA1c)列入每年常规体检项目。
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