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冬季是寒冷的季节,也是糖尿病患者病情加重和发生并发症较多的季节,因此糖尿病患者在冬季更应注意维持血糖平稳。1. 增加血糖监测次数冬季人们容易摄入高脂肪、高热量的食物,同时由于气温较低,人们的户外活动又明显减少,因此血糖十分容易升高。病情较轻的患者,每周都需要测血糖,严重者需要每天监测。随时掌握血糖状况,及时调整治疗方案。2. 坚持运动必须坚持运动,每天半小时以上。运动不仅是糖尿病综合治疗措施的重要一环,也是增强耐寒能力及抗病能力的措施,适度的有氧运动可刺激胰岛素分泌,对调节血糖十分有益。越是不运动,控糖效果越差。室外气温低,那就多一些室内运动,太极、瑜伽、健身房等等。3. 注意补钙冬季穿衣较多,加上光照时间短,不利于人体维生素D的合成,从而影响钙的吸收。糖尿病患者尤其要注意补钙,建议多喝牛奶,多吃海带、海参、黑豆、芝麻酱、奶酪、黑木耳、芥菜、紫菜等富含钙的食物,同时还要坚持每天晒太阳。
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眼部病变是糖尿病最常出现的并发症之一。糖尿病视网膜病变虽然是缓慢的过程,但很多患者在发现糖尿病时,其病程不知隐蔽了多少年。 值得注意的是,到了秋冬季节,多数糖尿病患者血糖波动较大,糖代谢紊乱,容易导致糖尿病性视网膜的病变、白内障、青光眼等。因此,糖尿病患者只要发现眼睛不舒服,就要及时到医院进行检查和治疗,做好眼部的保健和治疗。 既然糖尿病眼病这么可怕,那要怎么预防呢?这应该是很多家中有糖尿病患者家属们最为关心的事情,毕竟在患病后除了及时的治疗外,家中的护理工作也是非常中要的,首先告诉大家冬季护眼的一些小窍门: ♢ 多饮水,避免脱水,避免眼睛干燥。 ♢ 尽量不要揉眼睛,这样做只会刺激眼睛,使症状加重。 ♢ 在屋内放置加湿器,来提高房间里的空气湿度。 ♢ 戒烟,并且不要离吸烟的人太近。 ♢ 乘车时,不要让汽车里的暖风直吹面部。而在家中,则应坐在暖风不会直接吹到的位置上。 ♢ 尽量将血压、血脂控制在正常范围。高血糖、高血压、高血脂对眼睛都有着极为大的伤害,也是导致眼部病变的最重要原因。因此,在治疗的时候将血糖、血压、血脂控制好都是非常重要的。 糖尿病患者应关注眼部的细微变化,不能简单地把眼部的变化归因于年龄的增长。应该定期进行眼部检查,并在医生的指导下,注意眼睛的保健、定期复查,及时治疗。如果治疗得当,定期复查,大多数的视力减退、失明等严重影响生活质量的问题是可以避免的。
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低血糖在糖尿病患者或者糖尿病前期人群中较常见。低血糖是当血糖水平低于正常生理波动的最低限度的状态。正常人在血糖≤2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≦3.9mmol/L时,被称为低血糖。 低血糖反应是机体出现饥饿、心悸、出汗等低血糖症状,实际测血糖不一定低于正常。低血糖对人体是有害的,尤其是对老年糖友,低血糖的危害更甚于高血糖。 典型 低血糖表现: 1、肾上腺交感神经症状(血糖降至3.3mmol/L以下时的症状):可能出现心慌、出汗、饥饿感、手足颤抖、浑身无力、情绪激动、焦躁不安等。 2、中枢神经症状(血糖低于2.2mmol/L,脑细胞葡萄糖供应不足):可能出现头痛、躁动、疲倦可有幻觉、意识丧失、视物不清、语言迟钝、神经过敏、癫痫发作等。 低血糖表现: 低血糖的症状因人而异,而且每个人的症状也并不相同,已知的不典型低血糖症状有话多、运动不协调、发呆、行为怪异等。 一般带泵后,糖尿病患者的低血糖发生率就会降低很多,偶尔出现低血糖的原因如下: 1、胰岛素使用剂量过大,特别是血糖已经下降而未及时减量,高血糖后追加量过大等; 2、空腹时间过长或餐前大剂量后未进餐、延误进餐; 3、饮酒后; 4、运动中及运动后未减少胰岛素量或未及时补充糖类食物; 5、洗热水澡或桑拿浴时,温度过高,血流速度加快,可使胰岛素的吸收高峰提前,引起血糖快速下降出现低血糖反应; 6、腹泻、胃轻瘫发作、饭后食物未被充分消化吸收,血糖未升高而又在餐前注入了餐时追加量 7、应激状态消失后未及时调整胰岛素,如休假时,由于不再高度紧张工作,胰岛素需要量减少;女性月经来潮前由于孕激素水平升高,胰岛素需要量增加,月经来潮后,胰岛素需要量又减少;创伤、手术后恢复期等胰岛素需求量减少而又未及时调整胰岛素用量; 8、计算追加量时忘记了“体内未用完的胰岛素规律”,使连续几次追加量在体内累积重叠加强了降血糖作用,从而导致低血糖发生; 9、不监测血糖,未能及时发现平均血糖水平已降低(≤4.0mmol/L),甚至已在半夜时发生了低血糖,又未及时减少泵的胰岛素剂量; 10、自己的目标血糖不合适,有的患者非常害怕高血糖,担心血糖高会引起糖尿病的并发症,追求完全正常的血糖目标,故经常出现低血糖。 11、胰岛素泵操作失误:大剂量输注错误,误调基础率以及临时基础调节错误等。 低血糖 时,我们该如何应对呢? 尽量先选用升糖指数高的食品,但是数量不要太多,注意要吃含糖的食品,不要吃含很多脂肪的食品或饮料,因为脂肪使胃排空减慢,使血糖吸收减慢(如巧克力、奶油糕点、牛奶、酸奶、巧克力牛奶等),避免血糖急剧升高导致反跳性高血糖。
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对于糖尿病患者,运动疗法是治疗病情的有效措施之一。因为运动锻炼可改善糖耐量水平。有效控制患者血糖、血脂水平,改善生物学指标,降低糖尿病危险因素水平,一定程度上抑制或延缓糖尿病并发症。但是,专家表示,糖尿病患者的运动不能盲目、随时进行,特别是在早晨,空腹进行晨练很容易导致低血糖。那么糖友的运动疗法需要注意什么呢?下面让我们为你解答。 一、健身器械的使用可得留心 糖尿病患者可以选用跑步机、功率自行车、哑铃、杠铃等健身器进行运动。但医生提醒大家,使用健身器械锻炼时应注意遵守以下原则:因人而异,量力而行,循序渐进,逐步适应。医务监督,安全第一,做好准备活动,整理活动。由于身体的特殊情况,在选择健身器材锻炼时,要充分了解器械的性能,对器械上的禁忌提示,锻炼前要看明白,问清楚,使用时不可大意,以防造成运动伤害。二、适量补充水分糖尿病患者在运动过程中不可避免的会出汗,而出汗就会丢失水分。所以在运动前要补充一定数量的水分,以保证身体运动的需要,但不能一次性过多饮水,易感疲劳,增加胃的负担。每次运动时间长达1小时的患者,就要注意补水,以少量多次饮水为佳。超过2小时的运动还需考虑加餐补充水分,以免肝脏和肌肉中的糖原消耗过大后,产生低血糖。 三、盲目运动不可取对有严重并发症者,盲目的运动可能加重病情。如果把糖尿病的治疗希望完全寄托于“运动”,既不监测血糖、也不就诊,那更是有害无益的。盲目运动缺乏针对性,难以达到预期理想的效果。因此糖尿病患者在开始运动治疗前,需要做一个全面的检查,包括:血压、血脂、糖化血红蛋白、心脑血管功能、神经功能、肾功能、眼底和脚的健康状态。医生会根据你当前的身体状况,适当安排运动治疗方案。四、多样运动方式选择选择多种运动方式要比单一的方式更好。快走是一种简单易行又有效的运动方式。同样,保健操、交谊舞、太极拳、爬山等运动方式也值得提倡。理想的一周健身计划应该包括一天的快步走、一天长距离的耐力训练以及一天有助于增加肌肉强度的爬山训练。可以通过力量训练以及灵活性训练使糖友们将健身运动坚持下去。完美的步行锻炼应该适应自身的生活方式,无论你做晚餐或者午间休息时都可以安排。如果和病友结伴一起运动还会相互激励,交流信息,增加运动乐趣。
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妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,其发生率约百分之一到三。孕期准妈妈如果被医生告知她有妊娠糖尿病,大多数妈妈都会心慌。自己病了还是小事,肚子里还揣着一个呢。吃多了怕血糖高,吃少了怕宝宝没营养,经常陷入两难的困扰。那么妊娠糖尿病中糖妈妈该怎么吃呢? ① 妊娠期糖尿病的饮食应在控制总热量的原则下,营养全面均衡,规律进餐,少量多餐,控制体重稳定增长。总的来说,孕期食物总热量按每公斤计算,理想体重每日38千卡。碳水化合物以粮食及豆类为主,应注意粗细粮搭配。水果不宜餐后立即食用,应于餐后2~3小时左右食用。 ② 对于妊娠糖尿病患者来说,少吃多餐控制血糖也是非常好的方法。除了早中晚三个正餐之外,两餐之间都可以加餐,可以吃个水果、喝杯牛奶。当然水果也不能吃太多,一般2~4两,不可过度食用。橙子、苹果、梨、桃、草莓、柚子这一类升糖指数低的水果更适合糖妈妈食用,而榴莲、龙眼、西瓜、香蕉则不宜多吃。日均吃水果200克,同时减少25克左右的主食,可使每日摄入的总热量保持不变。如在吃水果前后测量血糖水平,了解自己所适合的水果种类和数量,就可根据自身条件适当调整。 牛奶含的乳糖较高,因为这是一种单糖,所以,糖妈妈也要控制好牛奶的摄入量,并且找到其他获取钙的替代方法。为了减少糖负荷,妊娠糖尿病孕妇可以用少量多次的方式喝奶,或喝糖尿病配方奶,也不妨尝试在苏打水里放一点柠檬、橙汁。③ 糖妈妈要尽量选择脂肪含量较少的食物,鱼肉、去皮的鸡肉等脂肪含量最低,瘦猪肉、去蛋黄的禽蛋,脂肪含量也较低;豆制品脂肪含量也不高。许多蔬菜(如白菜、萝卜、黄瓜、蘑菇等)、菌藻类食物(如海带、紫菜等)等均是低脂食物。动物内脏(如牛杂、鸡杂、猪杂等)、蛋黄等含胆固醇较高,应限制或不吃。
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