无须“恐糖”,坚持控糖

2021-04-25 14:23:35

糖尿病是我国第二大常见疾病,现存患者达9700万,基数庞大且每年仍在持续增长。2017版《中国2型糖尿病防治指南》指出:40 年来,随着我国人口老龄化与生活方式的变化,糖尿病患病率从 1980 年的 0.67%飙升至 2013 年的 10.4%。

中国毫无疑问已经成为全球糖尿病疾病负担最重的国家之一,预防和控制糖尿病的发生和进展是摆在公众面前一个重要问题。 

糖尿病的诱因有很多种,了解引起糖尿病的危险因素及相关的治疗方式尤为重要。

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引起糖尿病的诱导因素

(1)遗传因素

糖尿病存在家族发病倾向。流行病学研究发现:糖尿病发病具有种族和家族遗传易感性。若双亲都是糖尿病患者,其子二代中约有5%会患糖尿病;若双亲中只有一个患糖尿病,则子一代得糖尿病的机会更少,且常常是隔代相传。据调查,2 型糖尿病患者遗传因素占90%以上。糖尿病孪生兄弟发病概率较高。

(2)环境因素

①长期摄入过多:饮食过多而不节制,营养过剩会使人体内分泌胰岛素的胰岛B细胞长期处于负担过重、相对疲劳状态会造成胰岛素分泌功能障碍,特别是有糖尿病遗传易感性的人群,极易诱发糖尿病。

②睡眠不规律:睡眠紊乱表现为入睡时间晚,早醒失眠等,国内外多项研究表明,睡眠不规律与糖尿病的发生关系密切,主要与胰岛素抵抗增加有关。

③缺乏运动:生活的愈加便捷使人们运动的机会越来越少,运动量明显减少,容易使人发胖而引发糖尿病。

④情绪影响:情绪也是引起糖尿病的一个因素。糖尿病的发病机理在于体内胰岛素的分泌不足,胰岛素分泌的多少除了受有关内分泌激素和血糖等因素的调节外,还直接受植物神经功能的影响。当人处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓等情绪时,交感神经兴奋,会直接抑制胰岛素分泌,同时交感神经还会促使肾上腺素分泌增加,也间接地抑制了胰岛素分泌。

糖尿病的发生,归根结底还是因为机体无法有效利用糖分导致的。人体内唯一能降低血糖、促进血糖利用的生物活性物质就是胰岛素。

胰岛素的问题有两种,一种是分泌不足,另一种是作用不足。1型糖尿病就是由于胰岛素分泌不足导致的。胰岛素分泌不足的主要原因是产生胰岛素的胰岛B细胞受到了损害,比较常见的情况是机体内产生了抗胰岛B细胞的抗体。由于这些抗体的攻击,胰岛B细胞不能有效地分泌胰岛素。

目前临床最佳的强化治疗手段是胰岛素泵,与普通胰岛素治疗相比,胰岛素泵具有更好的血糖控制作用。


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