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何时开始胰岛素治疗?
2023-06-07 17:08:09
《中国2型糖尿病防治指南 (2017年版) 》指出:
· 新诊断2型糖尿病患者当糖化血红蛋白29%或者空腹血糖>11.1mmol/L时,启用短期胰岛素强化治疗方案或胰岛素泵强化治疗方案。短病程2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗,可以改善胰岛素抵抗、改善B细胞功能、诱导缓解。
· 长病程2型糖尿病患者口服降糖药治疗3个月后糖化血红蛋白27%,启用胰岛素治疗方案,包括胰岛素多次注射或胰岛素泵治疗。
理论上讲,所有糖尿病患者都适合胰岛素泵治疗,以下患者尤其必要:
1)1型糖尿病患者;
2)2型糖尿病患者合并下列情况:口服降糖药无效;急性并发症期;各种慢性并发症;难以控制的高血糖;反复发生的高血糖和低血糖交替现象;应激状态,如感染、外伤及围手术期等。
3)妊娠糖尿病患者或糖尿病合并妊娠者;
4)生活极不规律的各种职业的糖尿病患者。
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