会议内容

茅江峰教授

和双促治疗相比，GnRH泵可促进CHH患者更早产生精子

脉冲GnRH生精效果优于HCG/HMG；

HCG/HMG和脉冲GnRH可相互切换治疗；

脉冲GnRH应用范围(尝试）：颅内生殖细胞瘤、PSIS、颅咽管瘤术后、垂体瘤术后、PCOS。

隆敏教授

垂体功能异常的主要疾病及医源因素；

垂体瘤HPG替代治疗现状；

AHH的诊断，诊断时机；

HPG轴替代治疗的目标、方法与时机；

低剂量GnRH脉冲治疗可诱发原发性男性性腺功能减退症的患者青春期启动和精子的发生；

GnRH脉冲治疗是一种生理替代治疗法，完全恢复正常促性腺激素动力学，从而导致排卵和生育。

会议总结

茅江峰教授

1. 和双促治疗相比，泵治疗有优势。泵治疗更早精子生成，更大的睾丸体积，精子活动度相似，睾酮浓度更低，生精成功率更高；

2. 精子浓度500万/ml，用泵治疗需14个月，用双促治疗需要27个月才能达到；

3. 在同样的的治疗时间下，用泵治疗比用双促治疗生育率可能更高；

4. 睾酮水平的高低不是治疗目标，睾酮水平的高低并非是精子产生的重要因素；

5. 脉冲式GnRH，产生更生理FSH/LH脉冲，生精效果更好；

6. GnRH脉冲治疗睾丸体积更大、精子发生时间优于促性腺激素；

7. 精子检出率、精子浓度、妊娠率无差异；

8. 促性腺激素治疗男性乳房发育、痤疮发生率更高。

隆敏教授

1. IHH适合GnRH脉冲治疗,AHH需要量体裁衣；

2. IHH在未成年起始治疗和睾丸体积小时GnRH泵促睾丸发育优于hCG治疗；

3. 睾丸体积大小影响HH患者促性腺激素或GnRH脉冲治疗促睾丸增长的疗效；

4. 体性HH促性腺激素促睾丸发育疗效较IHH患者差；

5. 垂体瘤术后患者有相当一部分功能减退的患者未能得到恰当的替代治疗，特别是性腺功能减退的患者；

6. HPG轴替代治疗根据患者的年龄段和诉求来定，主要治疗方法有GnRH脉冲治疗 、促性腺激素和性激素治疗。

垂体激素泵（又称青春发育泵、GnRH脉冲泵）是人工智能控制的可调节型微量注射泵，通过皮下输注GnRH药物，模拟下丘脑GnRH脉冲分泌，实现青春发育过程、促进性腺发育，最终获得生育能力，是最符合下丘脑-垂体-性腺轴生理调节机制的治疗方法。